脉管炎是一种慢性血管疾病
脉管炎是一种慢性的动脉和静脉炎症,这种炎症是血管全层的病变,这种病变使血管内膜增生,并形成血栓,这样就导致了血管的狭窄闭塞。脉管炎早期通常出现一侧或双侧下肢的怕冷、发凉、麻木以及活动后疼痛,这是下肢动脉狭窄造成的。如果没有得到及时治疗,下肢动脉进一步狭窄甚至闭塞,就会出现从足趾扩展到整个足部甚至下肢的缺血坏死,到了这个阶段,就只能截肢了。
主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为本期典型征象。当患者行走1~2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白,足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红,皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
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